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口腔医院信息化建设的思考(一)

文章来源:网络  作者:admin  更新时间:2012/4/18 
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摘要:此篇论述了口腔医院信息化的总体目标、国外口腔医院信息化的现状及发展,还详述了国内口腔医院信息化的热点及难点,重点讨论我国口腔医院信息化的对策及实现口腔医院信息化所面临的管理问题,最后给出了当前国内口腔医院信息化工作的一些措施。

1.前言:

 随着信息技术的迅速发展,信息化、数字化已经进入各行各业和人们生活中的许多方面,我国的口腔医院也不知不觉地进入了数字化和信息化时代,我们不仅可以看到数字化的小牙片机、X光全景机、数字化的口腔内窥镜及数码相机的应用,更让人感慨的是用于临床医学的CT机也应用到口腔行业中来。随着信息化的发展,我们看到从单机到计算机网络的各种医疗收费系统、管理系统和医疗信息处理系统等正在普及。所有这一切都说明:口腔医院正在使用信息技术,改造许多传统的做法,并不断地进行创新。由于信息技术发展得很快,而且口腔医院随着自身的发展,也需要将各种新技术和口腔医院的需要相结合,通过改造和创新,提高口腔医院的医疗质量、工作效率,提高管理水平,更好地服务于病人、医护人员、行政办公人员,并提高口腔医院的科研、技术水平。21世纪是一个高度信息化的世纪,因此,我国的口腔医院也应该以此为动力,在信息高速发展的今天,制定好自己的对策,跟上世界发展的潮流,不断创新。

 2.   国外口腔医院信息化的现状及发展

 建立完全集成的医疗信息系统,使个人健康档案能够安全地在美国国内及国外通过互联网传输。在英国、加拿大、澳大利亚、芬兰以及其它国家,早就建立了完全集成的医疗信息系统,使个人的档案能够安全地在本国国内及国外通过互联网传输。实施着他们自己的电子病历应用及相关的数据标准。美国是卫生信息技术方面的领导者,在实现信息化方面下了很大的功夫,制订了很多信息化的标准。如:

HL7 标准。是加快推广电子病历相关标准,从而促进覆盖全美国的医疗健康信息网的基本建立。

    X12N 标准。ANSI 认可的标准体系, HIPPA 法规体系的组成部分。是一套包括保险理赔、医疗意外险、连带责任险、 注册、核销、确认、付费/汇款、咨询、赔付、伤情原始报告、理赔情况、参照性授权/许可, 以及各方利益的协调等一整套规则。

    EHR信息交换标准。对建立一个能够提升医疗卫生领域工作效率和工作质量的互动性医疗体系至关重要。但是,在IT 系统间实现可靠的数据传输并进行数据处理,仍是一项复杂的工程。在美国,NCVHS 是HHS(相当于中国卫生部)的主要顾问团体,通过它的建议,美国政府已经认识到,比起重新制定一套新规范,采用业内现有的HER 相关标准体系更经济、更高效,因而更可取。其中,包括号召重要的标准发展组织(SDOs)共享其制定的标准化的数据(如卫生信息传输标准和内容标准、药品处方标准等),从而早日建成一个能保障个人卫生信息安全传输的整体化网络医疗系统。美国政府通过NCVHS 支持医疗信息标准研发的工作——这也是该信息传输标准体系得以出台和施行的先决条件。作为中立的和为全球标准发展组织所信赖的咨询顾问机构,Accenture 公司在医疗行业的信息技术解决方案的实施与应用领域拥有成熟的经验。我们也在关注和推进此项工作的进程。
 
3.   国内口腔医院信息化的总体目标

 随着生活水平的不断提高,人们对牙齿的美观整洁有了更高的要求,在这样一种形势下,口腔医院作为综合医院里的一个特殊部门和重要单位,在信息化过程中有着极其复杂的需求,口腔医院作为社会中的重要组成分子,也需要溶入信息社会中,服务于社会,服务于人民。

口腔医院信息化的总体目标主要有:

(1) 改变口腔医院的管理模式,以数字化管理、信息化管理为核心,形成先进的口腔医院管理理论和管理模式。

(2) 建立口腔医院内部完善的信息处理系统,最大限度地服务于病人和医护人员。

(3) 建立口腔医院的办公自动化系统。

(4) 建立高度信息化的医疗研究与教学系统。

(5) 建立完善的口腔医学交流体系,通过现代的通讯、信息手段,达到随心所欲的医学交流,可极大地推动口腔医学的发展。

(6) 建立全面的信息化的口腔医学咨询系统、口腔健康咨询系统。

(7) 通过信息技术、现代化的设备,提供众多的特殊服务。如:“走诊”服务,远程会诊服务、远程医疗监控等。

(8) 进行智能化研究,提供口腔医疗的智能化服务。

 4.   国内口腔医院信息化的热点

 由于国家卫生部启动了金卫工程,其基础是医院的信息化工作,所以,当前的医院信息化建设已经形成了一种趋势,信息化如雨后春笋般遍地开花。在这样一种形式下,口腔医院信息化建设也迫在眉睫,而且渐渐形成一股热浪席卷国内口腔行业,逐渐演变以下几个关注的热点:

(1) 建立口腔医院信息系统

当前主要是建立以病人为中心的口腔医院信息系统(HIS),该信息系统可对口腔医院进行较为全面的医疗管理和经济管理。HIS 是医院信息化的基础,也是口腔医院信息化热点中的热点,但由于建设的水平不同,投资(物力、人力)的水平不同,我国口腔医院中建立的信息系统的水平有着巨大的差异。

(2) 大型数字化医疗设备的引进及医疗图像信息的处理系统

近年来,由于我国的口腔医院纷纷引进先进的数字化的医疗设备,这些独立的系统虽然已经对医疗业的发展起了巨大的作用,但如能进一步通过网络与计算机系统,将其连成一体,对其信息进行更好地处理,则会发挥更大的作用。目前,国内外已研制了一些系统,在一些先进的口腔医院中使用,并会迅速地成熟、发展和推广。

(3) 远程会诊系统

由于我国各级口腔医院的医疗水平有着较大的差异,为了使病人得到更好的诊治,远程会诊

系统受到了较大的关注,并迅速在众多医院开始投入实施,但这些远程会诊系统水平参差不

齐,有通过卫星进行联网,有通过Internet网进行联网,并且组织较为混乱,远程会诊系

统之间交流很少。远程会诊及今后的远程医疗是未来发展的趋势,所以国家应对此进行良好

的组织,并确定有实力、有能力的公司进行完善的规划,会同相关的部门制定标准,采用各

种先进的技术来组织实施。

(4) 口腔医院的计算机网络系统、办公信息网络系统的迅速发展。

(5) 各种智能化的医疗诊断和检验系统得到迅速的使用。

(6) 通过Internet网络进行医学情报等的交流和各种口腔医疗服务。

(7) “走诊”系统的设立
近年来,大型口腔医院(诊所)设立了许多分支机构或连锁机构,专家级的口腔医生会通过“走诊”的方式到各分部各分点进行会诊,目的是为了方便病人的就诊和治疗,通过这样的方式不仅能够提高口腔医院的治疗品质,也在一定范围内提升了口腔医院的名气。该加复如有不清楚的,还可以加牙科网的口腔疼痛Q群了解,针对这样一种现象,越来越多的口腔医院加入到“走诊”这一行列。这样就存在一种问题,如何收集和安排走诊医生的时间及行程,最重要的是如何有效地进行记录和管理。因此,信息化的建设也要含盖这一“特殊”的现象,因此就需要设立和完善“走诊”系统。

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